優質產後體質調理四階段

文/馬維玉
長庚紀念醫院 中醫婦科主治醫師

俗話說「生得過雞酒香，生不過四塊板」，可見生產在過去是多麼危險的事。拜現今醫療進步所賜，生產相關併發症的機率已逐漸下降，生產對孕婦的生命威脅已沒有過去那麼讓人恐懼，但對於每個孕婦而言不論在生理還是心理上生產仍是一項挑戰。無論是自然產或者是剖腹產，孕婦在生產過程都會損耗氣血，因此在產後除了充分休息及食補外，中醫也會建議用中藥調理，將生產耗損的氣血調回生產前的充盈狀態。一般而言，產後的中藥調理大致分成以下四個階段：

※ 階段一：排瘀血生新血

在大補之前，須將產後惡露排除乾淨，因此最開始除了補血之外會搭配活血祛瘀的中藥才，最常用的就是耳熟能詳的生化湯加減。此階段會密切注意產婦的惡露量，斟酌活血藥物的使用及劑量。

※ 階段二：補氣養血

此階段以平補氣血為主，將使用較溫和的補養藥物來調理，幫助產婦氣血的回復。一般而言，從第二階段開始，便會建議可將藥材搭配食物烹煮，使補養效果更好。

※ 階段三：健脾袪濕

此階段會加入健脾胃的藥物。中醫認為「脾胃為後天之本，亦為氣血化生之源」，脾胃功能佳，吸收才會好，身體才能藉由進食及進補產生新的氣血充盈全身。

※ 階段四：補肝腎壯筋骨

當產婦已經接受前三階段的調養且氣血脾胃較為恢復後，便會再加強補益肝腎用以保養、抗衰老。肝藏血，腎藏精，臨床常見許多產婦會出現落髮或牙齒鬆動的症狀，皆與中醫理論中的腎習習相關。